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dc.contributor.authorVerdejo, Catalina et al.
dc.date.accessioned2021-07-06T19:04:20Z
dc.date.available2021-07-06T19:04:20Z
dc.date.issued2020-12-14
dc.identifier.urihttp://doi.org/10.5867/medwave.2020.11.8073en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12663/2618
dc.description.abstractObjetivo: Proporcionar un resumen oportuno, riguroso y continuamente actualizado de la evidencia disponible sobre el papel de los macrólidos para el tratamiento de pacientes con COVID-19. Diseño: Revisión sistemática viva. Base de datos: La búsqueda de evidencia se realizó en el repositorio centralizado L·OVE (Living OVerview of Evidence) COVID-19; una plataforma que mapea las preguntas PICO para identificar la evidencia en la base de datos Epistemonikos. En respuesta a la emergencia de COVID-19, L·OVE se adaptó para ampliar el rango de evidencia que cubre y hoy se mantiene a través de búsquedas regulares en 39 bases de datos. Métodos: Se incluyeron estudios experimentales que evaluaban el efecto de los macrólidos, como monoterapia o en combinación con otros fármacos, versus placebo o ningún tratamiento en pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19. Se buscó identificar experimentos clínicos aleatorizados que evaluaran macrólidos en infecciones causadas por otros coronavirus, como MERS-CoV y SARS-CoV. Dos revisores examinaron de forma independiente la elegibilidad de cada estudio, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Se evaluó el efecto de los macrólidos sobre la mortalidad por todas las causas; necesidad de ventilación mecánica invasiva; oxigenación por membrana extracorpórea, duración de la estancia hospitalaria, insuficiencia respiratoria, eventos adversos graves, tiempo hasta la negatividad de la RT-PCR del SARS-CoV-2. La certeza de la evidencia para cada desenlace se evaluó siguiendo la aproximación GRADE. Esta revisión se mantendrá viva y disponible abiertamente durante la pandemia de COVID-19. Se someterán actualizaciones de su publicación cada vez que cambien las conclusiones o cuando haya actualizaciones sustanciales. Resultados: Se identificó un experimento clínico aleatorio que evaluó el uso de azitromicina en combinación con hidroxicloroquina en comparación con el uso de hidroxicloroquina sola, en pacientes hospitalizados por COVID 19. Las estimaciones para todos los resultados evaluados resultaron en un poder estadístico insuficiente para llegar a conclusiones válidas. La calidad de la evidencia para los resultados principales fue baja a muy baja. Conclusiones: El uso de macrólidos en el tratamiento de pacientes con COVID 19 no ha mostrado efectos beneficiosos en comparación con el tratamiento estándar. La evidencia para todos los desenlaces no es concluyente. Se necesitan estudios sobre un mayor número de pacientes con COVID 19, para determinar los efectos del uso de macrólidos sobre los desenlaces relacionados con la enfermedad.en_US
dc.languageEspañolen_US
dc.subjectCOVID-19en_US
dc.subjectCoronavirus Infectionsen_US
dc.subjectCoronavirusen_US
dc.subjectBetacoronavirusen_US
dc.subjectAzithromycinen_US
dc.subjectMacrolidesen_US
dc.subjectAnti-Bacterial Agentsen_US
dc.subjectSARS-CoV-2en_US
dc.subjectMERS-Coven_US
dc.subjectSystematic Reviewen_US
dc.titleMacrólidos para el tratamiento de COVID-19: Una revisión sistemática vivaen_US
eihealth.countryOthersen_US
eihealth.categoryI + D terapéuticosen_US
eihealth.typeArtículo publicadoen_US
eihealth.maincategorySave Lives / Salvar Vidasen_US
dc.relation.ispartofjournalMedWaveen_US


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