Quarentena isolada ou em combinação com outras medidas de saúde pública para controlar a COVID‐19: uma revisão rápida
Abstract
Introdução: A doença causada pelo Coronavirus em 2019 (COVID‐19) é uma doença em rápido crescimento que foi classificada como uma pandemia pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Para apoiar a OMS com suas recomendações sobre a quarentena, realizamos uma revisão rápida sobre a efetividade da quarentena durante surtos graves de coronavírus.
Objetivos: Avaliar os efeitos da quarentena (isoladamente ou em combinação com outras medidas) de indivíduos que tiveram contato com casos confirmados ou suspeitos de COVID‐19, que vieram de países com um surto declarado, ou que vivem em regiões com alta transmissão da doença.
Métodos de busca: Um especialista em informação pesquisou as seguintes bases de dados em 23 de junho de 2020: Cochrane COVID‐19 Study Register, PubMed, Ovid MEDLINE, WHO Global Index Medicus, Embase e CINAHL.
Critério de seleção: Incluímos coortes, casos‐controle, séries temporais, séries temporais interrompidas, series de casos e estudos de modelagem matemática que avaliaram o efeito de qualquer tipo de quarentena para controlar a COVID‐19. Também incluímos estudos sobre a SRAG (síndrome respiratória aguda grave) e MERS (síndrome respiratória do Oriente Médio) como evidência indireta para o atual surto de coronavírus.
Coleta dos dados e análises: Dois autores da revisão, trabalhando de forma independente, avaliaram títulos e resumos. Em seguida, trabalhando de forma independente, dois autores da revisão avaliaram todas as publicações selecionadas para leitura na íntegra. Um autor da revisão extraiu os dados, avaliou o risco de viés do estudo e avaliou a certeza da evidência com o GRADE e um segundo autor da revisão verificou a avaliação. Usamos três ferramentas diferentes para avaliar o risco de viés conforme o desenho do estudo: o ROBINS‐I para estudos não randomizados de intervenções, uma ferramenta criada pela Cochrane Childhood Cancer para estudos não randomizados e não controlados, e as recomendações da Sociedade Internacional de Pesquisa Farmacoeconômica e de Resultados (ISPOR) para estudos de modelagem. Classificamos a qualidade (certeza) da evidência para os quatro desfechos primários: incidência, transmissão posterior, mortalidade e custos.